بیماری کا خاتمہ

جب کوئی بیماری کسی خطے میں گردش کرنا بند کردیتی ہے تو اس کا اس خطے سے خاتمہ سمجھا جاتا ہے۔ مثلاً، عالمی ادارہ صحت کے جنوب مشرقی ایشیا کے خطے میں 2014 میں وسیع پیمانے پر ٹیکہ کاری کی رپورٹ کے بعد پولیو کے خاتمہ کا اعلان کردیا گیا۔[1]

اگر پوری دنیا میں کسی مخصوص بیماری کا خاتمہ ہوتا ہے تو اس کو ختم سمجھا جاتا ہے۔ آج تک، انسانوں کو متاثر کرنے والی صرف ایک متعددی بیماری کا خاتمہ ہوا ہے۔* 1980 میں، عالمی ادارہ صحت (WHO) کی طویل کوششوں کے بعد عالمی صحت اسمبلی نے چھوٹی چیچک کے خاتمہ کا اعلان کرنے والے ایک بیان کو منظوری دی۔ مربوط کوششوں نے دنیا کو ایک ایسی بیماری سے چھٹکارا دلا دیا جس نے کبھی اپنے 35 فیصد شکاروں کو ہلاک کرڈالا تھا اور باقی کو خوف زدہ اور اندھا بنا کر چھوڑ دیا۔

چھوٹی چیچک کے خاتمہ کی تکمیل مجموعی نگرانی – نئے چھوٹی چیچک کے کیسوں کی فوری پہچان—اور حلقہ بند ٹیکہ کاری کے ساتھ ہوئی۔ "حلقہ بند ٹیکہ کاری" کا مطلب ہے ہر وہ فرد جو کسی چیچک کے مریض کی زد میں آسکتا ہو اس کا سراغ لگایا جائے اور جلد سے جلد اس کو ٹیکہ لگایا جائے، تا کہ بیماری پر روک لگائی جاسکے اور مستقبل میں اس کے پھیلاؤ کی روک تھام کی جائے۔ 1977 میں صومالیہ میں پیش آنے والی وائیلڈ چھوٹی چیچیک کا آخری کیس۔

چھوٹی چیچک مختلف وجوہات کی بنا پر خاتمہ کے لئے ایک اچھی امیدوار تھی۔ پہلے، بیماری بہت نمایاں ہوتی ہے: چھوٹی چیچک کے مریضوں کو دانے ہوجاتے ہیں جس کی پہچان آسانی سے کرلی جاتی ہے۔ اس کے علاوہ، علامات کے ابتدائی ظہور کی زد میں آنے کا وقت بہت کم ہوتا ہے، اسی وجہ سے بیماری نظر آنے سے پہلے عام طور پر بہت دور تک نہیں پھیل سکتی ہے۔ ڈبلیو ایچ او کے ورکرز دور دراز علاقوں میں چھوٹی چیچک کے مریضوں کی تلاش کرنے کے لیے ان لوگوں کی تصویر دکھاتے تھے جن کو چھوٹی چیچک کے دانے لاحق ہوتے تھے اور پوچھتے تھے کہ کیا قریب میں کسی کو اس جیسے دانے ہوئے ہیں۔

دوسرا، صرف انسان میں ہی چھوٹی چیچک منتقل ہو سکتی ہے اور وہی اس کی زد میں آسکتا ہے۔ کچھ بیماریاں جانوروں کے مخزن سے ہوتی ہیں، جس کا مطلب ہے کہ وہ انسانوں کے ساتھ دوسری اقسام کو بھی متاثر کر سکتی ہیں۔ مثلاً پیلا بخار، انسانوں کو متاثر کرتا ہے، لیکن بندروں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ اگر پیلے بخار کو پھیلانے کی صلاحیت رکھنے والا کوئی مچھر کسی متاثرہ بندر کو کاٹتا ہے، تو وہ مچھر یہ بیماری انسانوں تک پھیلا سکتا ہے۔ اس لیے اگرچہ کرہ ارض کی ساری آبادی کو کسی طرح پیلے بخار کا ٹیکہ لگا دیا جائے، لیکن اس کے خاتمہ کی ضمانت نہیں دی جا سکتی۔ بیماری اب بھی بندروں کے درمیان پھیل سکتی ہے، اور انسانی مامونیت کم ہو جانے پر یہ دوبارہ ابھر سکتی ہے۔ (1900 دہائی کی ابتداء میں پیلے بخار کے ایک مویشیوں والے مخزن کی دریافت حقیقت میں ایسی چیز تھی جس نے پیلے بخار کے خاتمہ کی کوشش کو ناکام بنا دیا۔) تاہم، چھوٹی چیچک صرف انسانوں کو متاثر کر سکتی ہے۔ درحقیقت، انسانی آبادی کے علاوہ، اس کے پاس چھپنے کے لیے کوئی جگہ نہیں ہے۔

افراد کو انفیکشن سے بچانے کی صلاحیت بھی اتنی ہی اہم ہے۔ جو لوگ چھوٹی چیچک سے بچ گئے ان میں زندگی بھر کے لیے مستقبل میں انفیکشن کے خلاف مامونیت فطری طور پر پیدا ہو گئی۔ باقی ہر ایک کے لیے، ٹیکہ کاری بہت زیادہ مؤثر رہی۔ ڈبلیو ایچ او نے ٹیکہ کاروں کو فوراً تربیت دی اور ایک مختصر وقت انہوں نے لوگوں کے ایک بڑے گروپ کو مامونیت فراہم کی۔

چھوٹی چیچک کے خاتمہ نے یہ امید جگادی کہ دیگر بیماریوں میں اسے حاصل کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ: دیگر کے ساتھ ساتھ پولیو، گلسوئے، ڈراکنکولائسس (گنی کیڑے کی بیماری)۔ ملیریا پر بھی غور کیا گيا ہے، اور اس کے وقوع میں بڑی حد تک بہت سے ممالک میں کمی آئی ہے۔ یہ خاتمہ کے روایتی آئیڈیا کو چیلینج کرتا ہے، تاہم، ملیریا میں مبتلا ہونے کے نتیجے میں زندگی بھر اس کے خلاف مامونیت حاصل نہیں ہوسکتی (جیسے کہ چھوٹی چیچک اور بہت سی دیگر بیماریوں میں ایسا ہوتا ہے)۔ ملیریا کے ساتھ بیماری بڑھنا کئی گنا ممکن ہوتا ہے، اگرچہ افراد میں مختلف حملوں کے بعد جزوی مامونیت پیدا ہو سکتی ہے۔ مزید یہ کہ، اگرچہ امید افزا اقدام کئے گئے ہیں لیکن ملیریا کا کوئی مؤثر ویکسین ابھی تک موجود نہیں ہے۔

دیگر بیماریاں اضافی چیلینج پیش کرتی ہیں۔ پولیو، اگرچہ بہت سے ممالک کے اندر وسیع پیمانے پر پھیلے ٹیکوں کے ذریعہ اس میں کمی آئی ہے یا اس کا خاتمہ ہوا ہے، لیکن اب بھی یہ کچھ علاقوں میں پھیلا ہوا ہے کیونکہ (دیگر وجوہات کے علاوہ) بہت سے کیسوں میں علامات کی پہچان آسانی سے نہیں ہو پاتی ہے۔ اس کے نتیجے میں، کسی متاثرہ فرد کا پتہ نہیں بھی چل سکتا ہے، اوروہ اب بھی وائرس کو دوسروں تک پھیلا سکتا ہے۔ خسرہ بھی اسی طرح سے ایک وبائی مرض ہے: اگرچہ اس بیماری میں دانے واضح طور پر نظر آتے ہیں، لیکن وائرس کی زد میں آنے اور دانے کے وقوع کے درمیان کافی وقت خاموشی سے گزرجاتا ہے۔ دانوں کے ظہور سے پہلے مریض متعددی بن جاتے ہیں اور اس سے پہلے کہ کسی کو اس کا احساس ہو کہ اس کو بیماری لاحق ہے بیماری کا وائرس پھیل سکتا ہے۔

گنی کیڑوں کی بیماری خاتمہ کے قریب ہے۔ 2015 میں صرف چار ممالک کی طرف سے 22 معاملوں کی اطلاع دی گئی [چاڈ [9 کیسز]، ایتھوپیا [3 کیسیز]، مالی [5 کیسیز] اور جنوبی سوڈان [5 کیسیز]۔ کارٹر سنٹر انٹرنیشنل ٹاسک فورس برائے بیماری نے چھ بیماریوں کے ممکنہ خاتمہ کا اعلان کیا: لمفیٹک فیلاریاسس (الیفینٹیاسس)، پولیو، خسرہ، گلپھڑے، خسرہ کاذب اور پورک ٹیپ ورم۔ [3]

 

*رینڈرپریسٹ، ایک ایسی بیماری مال مویشیوں کو متاثر کیا، اس کا بھی خاتمہ ہو گيا ہے، بڑی حد تک ٹیکہ کی وجہ سے۔[4]


وسائل

1.     عالمی صحت تنظیم۔ Polio-free certification: WHO South-East Asia. 2014. 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

2.     The Carter Center. Guinea worm case totals. 31/3/3017 کو رسائی کی گئی۔

3.     The Carter Center. Disease considered as candidates for global eradication by the International Task Force for Disease Eradication. 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

4.     World Organisation for Animal Health. 2011: Global rinderpest eradication. 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

 

آخری بار 31 مارچ 2017 کو اپ ڈیٹ کیا گيا