ٹیکہ کی تیاری میں انسانی خلیات کی نسل

نوٹ: اصطلاح "سیل اسٹرین" اور "سیل لائن" کا استعمال کبھی کبھی ایک دوسری کی جگہ پر کیا جاتا ہے۔ اس مضمون میں، "سیل اسٹرین" کا استعمال واحد قسم کے سیل کے ایک کلچر کو بیان کرنے کے لئے کیا جاتا ہے؛ "سیل لائن" کا استعمال واحد قسم کے سیل کے ایک لازوال کلچر کو بیان کرنے کے لئے کیا جاتا ہے۔

1800 کی دہائی کے آخر میں بچھڑوں سے جدری البقر کا نمونہ حاصل کرنے کے لئے ٹیکہ فارموں کے قیام سے ہی انسانی ٹیکوں کی تیاری میں جانوروں کا استعمال کیا گیا ہے۔ اس پوائنٹ سے، اور 20وی صدی کے پہلا نصف میں، زیادہ تر ٹیکے جانوروں کے استعمال کے ساتھ تیار کئے جاتے رہے ہیں، یا تو زندہ جانوروں میں پیتھاجینز کی نشو و نما کے ذریعہ یا جانوروں کے خلیات کے استعمال سے۔

اگرچہ بہت سے ٹیکے اور اینٹی ٹاکسن مصنوعات اس طریقے سے کامیابی کے ساتھ تیار کئے گئے، لیکن ٹیکے کی تیاری میں جانوروں کا استعمال - خاص طور سے زندہ جانور- اچھا نہیں ہے۔ تحقیقی جانور قیمتی ہوتے ہیں اور ان کے لئے شدید نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے، ان صحت کی رکھ رکھاؤ کے لئے اور تحقیق کی جاری نمو پذیری کو یقینی بنانے کے لئے۔ ان میں دیگر بیکٹیریا یا وائرس بھی ہو سکتے ہیں جو حقیقی ٹیکے کو آلودہ کر سکتے ہیں، جیسا کہ 20وی صدی کے نصف کے پولیو ٹیکے کے ساتھ ہوا جو بندر کے خلیات کے ساتھ تیار کئے گئے اور آخر کار ان میں ایک بند کا وائرس پایا گیا جس کو SV40 یا سیمین وائرس 40 کہا جاتا ہے۔ خوش قسمتی سے، وائرس کو انسانوں کے لئے نقصان دہ نہیں پایا گیا۔ مزید یہ کہ، کچھ پیتھاجین، جیسے کہ خسرہ وائرس، جانوروں کے خلیات میں آسانی سے نشو و نما نہیں پاتے ہیں۔ 

یہاں تک اس وقت بھی جب ٹیکے کی تیاری جانور کی مصنوعات کے استعمال سے کیا جائے نہ کہ زندہ جانوروں سے - جیسے کہ مرغی کے انڈوں میں انفلوئنزا ٹیکہ وائرس کی نشو ونما کرنا - تیاری میں رکاوٹ ہو سکتی ہے یا اس کو روکا بھی جا سکتا ہے اگر جانوروں کی مصنوعات کی دستیابی میں گراوٹ آتی ہے۔  اگر انڈا دینے والی مرغیاں کسی بیماری کی شکار ہو جائیں، مثلاً، موسمی انفلوئنزا ٹیکے کی تیاری میں استعمال کرنے کے لئے ان کا انڈا کم پڑ سکتا ہے اور اس طرح ٹیکے کی کمی ہو سکتی ہے۔ (یہ عام غلط فہمی ہے کہ انفلوئنزا ٹیکے حاملہ مرغی کے انڈوں کے استعمال کے مقابلے سیل کلچر میں ان کی نشو و نما کر کے مزید تیزی سے تیار کئے جا سکتے ہیں۔ درحقیقت، سیل کلچرس میں ٹیکے کے وائرس کی نشو و نما کرنے میں تقریبا ایک ہی وقت لگے گا۔ تاہم، سیل کلچر میں قوت کی دستیابی کے وہی مسائل نہیں ہوتے جو مرغی کے انڈوں میں ہیں۔)

ان اور دیگر وجوہات کی بناء پر، انسانی سیل اسٹرین میں ٹیکے کا وائرس تیار کرنے کی تکنک ٹیکے کی تیاری میں بہت ہی ایڈوانس ہے۔

سیل کلچر کیسے کام کرتے ہیں

سیل کلچر میں کسی کلچر ڈش میں خلیات کی اکثر کولاجین جیسے ایک معاون گروتھ میڈیم کے ساتھ نشو و نما کرنا شامل ہے۔ ایک پرائمری سیل کلچر ان خلیات پر مشتمل ہوتا ہے جو براہ راست زندہ نسیج سے حاصل کیا جاتا ہے، اور ان میں مختلف اقسام کے خلیات ہو سکتے ہیں جیسے کہ فائبروبلاسٹ، اپیتھیلیئل اور انڈوتھیلیئل خلیات۔

تاہم، سیل اسٹرین کو ڈیزائن کرکے ایسا کلچر بنایا جاتا ہے جو صرف ایک قسم کے خلیہ پر مشتمل ہو۔ یہ اوریجنل کلچر سے ذیلی کلچر لیکر کیا جاتا ہے یہاں تک کہ صرف ایک قسم باقی رہ جائے۔ ایک واحد قسم کے خلیات کو الگ کرنے کے لئے پرائمری کلچر کا استعمال بہت سے مختلف طریقوں کیا جا سکتا ہے؛ مثلاً کسی سنٹری فیوز میں کلچر کو اسپن کرانے سے چھوٹے خلیات میں سے بڑے خلیات الگ ہو سکتے ہیں۔ آخر کار، جب صرف ایک واحد قسم کا خلیہ باقی رہے تو تحقیق کار ایک سیل لائن قائم کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ سیل لائن مسلسل مشاہدہ اور کنٹرول کو قابل بناتا ہے جو ان بڑے نسیج کلچرس میں ممکن نہیں ہو سکتے ہیں جن میں مختلف اقسام کے خلیات ہوں۔ 

سیل لائن Hayflick Limit کے ماتحت ہو سکتے ہیں، ایک ایسا ضابطہ جس کا نام ریسرچر لیونارڈ ہےفلک کے لئے رکھا گیا ہے۔ Hayflick نے تعین کیا کہ نارمل خلیات کی ایک آبادی صرف ایک محدود بار دوبارہ پیدا ہوگی اس سے پہلے کہ وہ اپنی تولید بند کر دے۔ تاہم، جو Hayflick کی دریافت کے ماتحت ہیں ان کے برعکس، کچھ سیل لائنس کو دوام بخشا جا سکتا ہے: وہ یہ ہے کہ، خلیات کچھ میوٹیشن سے گزرا ہے جو غیر محدود طور پر انہیں دوبارہ تولید کے قابل بناتا ہے۔ ایک مثال یہ ہے کہ نام نہاد ہیلا سیل لائن، جو ایک یو ایس خاتون جس کا نام ہینریٹا لیکس ہے سے 1950 کی دہائی میں لئے گئے سرویکل کینسر کے خلیات سے شروع ہوا ہے۔

سیل اسٹرین اور سیل لائنس کا استعمال کرتے ہوئے، تحقیق کار ایک مخصوص قسم کے خلیہ میں وائرس جیسے انسانی پیتھاجین کی نشو و نما کر سکتے ہیں اور انہیں اٹینویٹ کر سکتے ہیں - وہ انہیں کمزور کرنا۔ ٹیکوں میں استعمال کے لئے وائرس کو اختیار کرنے کا ایک طریقہ ہے ان میں اس طرح ترمیم کرنا کہ وہ انسانی جسم میں اچھی طرح سے نشو و نما پانے کے قابل نہ ہو۔ مثلاً یہ ان انسانی خلیات میں وائرس کی بار بار نشو و نما کرکے انجام دیا جا سکتا ہے جو نارمل جسمانی درجہ حرارت کے مقابلے میں کچھ کم درجہ حرارت پر کلچر کے اندر اس کو رکھا جاتا ہے۔ دوبارہ تولید کو جاری رکھنے کے لئے، وائرس کم درجہ حرارت پر نشوونما پاتے ہوئے بہتر ہو جاتا ہے، پھر نارمل جسمانی درجہ حرارت پر اچھی نشوونما کے قابل نہیں رہ جاتا ہے۔ بعد میں، جب اس کا استعمال کسی ٹیکہ میں کیا جاتا ہے اور اس کو کسی زندہ انسانی جسم میں نارمل درجہ حرارت پر انجیکٹ کیا جاتا ہے تو یہ اب بھی ایک مدافعتی ردعمل کو تحریک دے سکتا ہے لیکن اتنا ہوبہو نقل نہیں کر سکتا ہے کہ وہ کسی بیماری کا سبب بنے۔

انسانی سیل اسٹرین کا استعمال کرکے تیار کردہ ٹیکے

انسانی سیل اسٹرین کے استعمال سے تیار کردہ پہلا ٹیکہ تھا روبیلا ویکسین جو اسٹینلے پلاٹکین کے ذریعہ فیلاڈیلفیا، یو ایس میں وسٹار انسٹی ٹیوٹ میں تیار کیا گیا۔

1941 میں، آسٹریلیائی طبیب چشم نورمن گریگ کو سب سے پہلے اس بات کا احساس ہوا کہ بچوں میں موجود پیدائشی موتیا بند اس بات کے نتیجے تھے کہ ان کی مائیں حمل کے دوران روبیلا سے متاثر رہیں۔ موتیا بند کے ساتھ ساتھ، آخر کار یہ تعین کیا گیا کہ کن جینی ٹل روبیلا سنڈروم (CRS) مندرجہ ذیل کا بھی سبب بن سکتا ہے جیسے بہرہ پن، دل کی بیماری، دماغ کی سوزش، اور دیگر بہت سے حالات۔ ایک روبیلا کے عروج پر جو 1960 کی نصف دہائی میں یوروپ میں شروع ہوا اور یو ایس تک پھیل گیا، پلوٹکین نے حساب لگایا کہ فیلاڈیفلیا کے ایک اسپتال میں پیدا ہونے والے سبھی بچوں میں سے ایک 1 فیصد کن جینی ٹل روبیلا سنڈروم سے متاثر تھے۔ کچھ صورتوں میں، جو خواتین حمل کے دوران روبیلا سے متاثر تھیں انہوں نے CRS کے سنگین جوکھم کی وجہ سے اپنے حمل کا اسقاط کروا لیا۔

اس ایک اسقاط حمل کے بعد، جنین کو پلوٹکین کے لیبارٹری میں بھیجا گیا جس کو اس نے وقف کیا تھا روبیلا کی تحقیق کے لئے۔ جنین کے گردے کی جانچ کر کے پلوٹکین نے روبیلا وائرس کو پا لیا اور اس کو الگ کردیا۔ علیحدہ طور پر، لیونارڈ ہےفلک نے (جو اس وقت وسٹار انسٹی ٹیوٹ میں بھی کام کررہا تھا) ایک اسقاط شدہ جنین کے جگر کے خلیات کا استعمال کرکے ایک سیل اسٹرین تیار کیا۔ بہت سے وائرس بشمول روبیلا کی اس سیل اسٹرین میں اچھی طرح نشوونما ہوئی اور یہ آلودگی کرنے والی اشیاء سے آزاد ثابت ہوا۔ آخر کار اسٹرین کو WI-38 کا نام دیا گیا۔ 

پلوٹکین نے جس روبیلا وائرس کو الگ کیا تھا اس کی نشوونما 86°F (30°C) پر رکھکر WI-38 خلیات میں کیا، اور آخر کار اس کی نشوونما نارمل جسم کے درجہ حرارت پر بہت ناقص طریقے سے ہوئی۔ (اٹینویٹنگ پولیو وائرس کے ساتھ سابقہ تجربات کے بعد اس نے کم درجہ حرارت والا طریقہ چنا۔) جب وائرس کم درجہ حرارت پر 25 مرتبہ خلیات سے گزر کر نشو و نما پا چکا تھا تو یہ زندہ فرد میں بیماری پیدا کرنے کے لئے دوبارہ تولید کے لائق نہیں تھا، لیکن یہ اب بھی یہ حفاظتی مدافعتی ردعمل کو تحریک دینے کے لئے قابل تھا۔ اس روبیلا ویکسین کا استعمال اب بھی یونائٹیڈ اسٹیٹس میں مرکب MMR (خسرہ، گلسوئے، اور روبیلا) ویکسین کے حصہ کے طور پر ہوتا ہے

انسانی سیل کلچرس کے ساتھ اخلاقی مسائل

اگر چہ اب اس کا استعمال 30 سے زیادہ سالوں سے ہوتا رہا ہے، لیکن پلوٹکین کا روبیلا ویکسین کو شروع میں کچھ ایریا میں نظر انداز کردیا گیا ان ٹیکوں کے مفاد میں جن کو بطخ کے جنین کے خلیات اور کتے کے گردے کے خلیات کا استعمال کرکے تیار کیا گیا تھا۔ 1960 کی دہائی کے آخر میں، ملک میں اس بات کی تشویش تھی کہ ایک انسانی سیل لائن کا استعمال کرکے تیار کردہ ٹیکہ دیگر پیتھاجین سے آلودہ ہو سکتا ہے، اگرچہ اس تشویش کے پیچھے کوئی ٹھوس ثبوت نظر نہیں آ رہا تھا۔ صدی کی شروعات میں دریافت کی روشنی میں یہ بات کچھ دلچسپ تھی کہ جانور کے خلیات کا استعمال کرکے تیار کردہ پولیو ٹیکے ایک سیمین وائرس سے آلودہ تھے، یہ ان میں سے ایک وجہ تھی کہ تحقیق کاروں نے سب سے پہلے انسانی سیل لائن کا استعمال کرنا شروع کردیا۔

پلاتکن کی ویکسین سب سے پہلے ۱۹۷۰ میں یورپ میں لائسنس یافتہ کی گئ تهی اور بڑے پیمانے پر ایک مضبوط حفاظتی پروفائل اور اعلی افادیت کے ساتھ  استعمال  کی گئ تهی.  اعداد و شمار، اور دیگر دو روبیلا ویکسین کے وسیع تر ضمنی اثر پروفائلز کی روشنی میں، یہ ۱۹۷۹ میں امریکہ میں لائسنس یافتہ کی گئ  روبیلا ویکسین کے جزوجو پہلے MMR (خسرہ، کن پیڑے، روبیلا) کے مجموعہ میں استعمال کیا گیا تھا  تبدیل کر دیا گیا. آج، ان حفاظتی ٹیکوں کے پروگرام میں روبیلا ویکسین شامل ہیں اور زیادہ تر ممالک   پلاتکن کی روبیلا جزو ویکسین استعمال کرتے ہیں. ۲۰۱۵  میں امریکہ سے روبیلا کا خاتمہ قرار دیا

جو گروپ اسقاط حمل کی مخالفت کرتا ہے اس نے پلوٹکین کے روبیلا ویکسین (اور اسی طرح کے انسانی سیل اسٹرین کے ساتھ تیار کردہ دیگر ٹیکے) کے بارے میں کچھ اخلاقی سوالات اٹھائے ہیں۔

اسقاط حمل پر اس کے پوزیشن کی وجہ سے، کیتھلک چرچ کے ممبران نے ان ٹیکوں کے استعمال سے متعلق اس کے اخلاقی رہنمائی کا تقاضہ کیا ہے جو جنین کے خلیات سے شروع کرکے سیل لائن کے استعمال سے تیار کئے گئے۔ اس میں روبیلا اور چیچک اور ہیپاٹائٹس اے، اور کجھ باولاپن اور گلسوئے کے ٹیکوں کے خلاف ٹیکہ شامل ہے۔ نیشنل کیتھولک بایوتھک سنٹر کے مطابق آفیشل پوزیشن یہ ہے کہ لوگوں کو جب ممکن ہو ان ٹیکوں کا استعمال کرنا چاہئے جو ان سیل اسٹرین کے استعمال سے تیار کئے گئے ہوں۔ تاہم، اگر کسی مخصوص بیماری کے خلاف صرف وہ ٹیکہ دستیاب ہو جو اس طریقے کے استعمال سے تیار کیا گیا ہو NCBC کا کہنا ہے:

فرد ٹیکہ کے اسقاط حمل کے تاریخی تعلق سے قطع نظر اخلاقی طور پر ٹیکہ استعمال کرنے کے لئے آزاد ہے۔ وجہ یہ ہے کہ صحت عامہ کو لاحق جوکھم، اگر کوئی ٹیکہ نہ لینے کا انتخاب کرے، ٹیکہ کی اصلیت کے بارے میں جائز تشویش سے زیادہ اہم ہوتا ہے۔ یہ خاص طور سے ان والدین کے لئے اہم ہے جن پر اپنے بچوں اور اپنے ماتحتوں کی زندگی اور صحت کے تحفظ کی اخلاقی ذمہ داری ہے۔ 

NCBC کا کہنا ہے کہ عیسائیوں کو چاہئے کہ وہ دوا ساز کمپنیوں کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ ان سیل اسٹرین کے استعمال کے بغیر مستقبل کے ٹیکے تیار کریں۔ تاہم، ٹیکوں کے حقیقی اجزاء ترکیبیکے طور پر جنین کے خلیات کے بقایات کے بارے میں تشویش کا ازالہ کرنے کے لئے، انہیں خاص طور سے یہ یاد رکھنا چاہئے کہ جنین کے خلیات کا استعمال صرف ان سیل اسٹرین کو شروع کرنے کے لئے کیا گیا جن کا استعمال ٹیکے وائرس کی تیاری میں کیا گیا:

نسل کے خلیات ایسے ذرائع ہیں جن میں یہ ٹیکے تیار کئے جاتے ہیں۔ زیر غور سیل لائن کی شروعات ان خلیات کے استعمال سے ہوئی جو تقریبا 40 سال پہلے اسقاط کردہ ایک یا ایک سے زیادہ جنین سے لئے گئے۔ اس وقت سے سیل لائن کی نشوونما آزادانہ طور پر ہوئی ہے۔ یہ یاد رکھنا اہم ہے کہ نسل کے خلیات اسقاط کردہ بچہ کے خلیات نہیں ہے۔ وہ خود ہرگز متاثرہ کے جسم کا ایک حصہ نہیں بنے ہیں۔

کل ملا کر صرف دو جنین،دونوں مادرانہ انتخاب کے ذریعہ اسقاط حمل سے حاصل کردہ ہیں، ان سیل اسٹرین کو بڑھاوا دیا ہے جن کا استعمال ٹیکہ کی تیاری میں کی گئی ہے۔ ٹیکہ کی تیاری کے لئے کوئی بھی اسقاط حمل انجام نہیں دیا گیا ہے۔

انسانی سیل اسٹرین کے استعمال سے تیار کردہ موجودہ ٹیکے

حالیہ دستیاب ٹیکوں کو تیار کرنے کے لئے دو اصل انسانی سیل اسٹرین کا استعمال کیا گیا ہے، ہر کیس میں 1960 کی دہائی میں حاصل کردہ جنین کے اوریجنل خلیات کے ساتھ۔ WI-38 سیل اسٹرین 1961 میں یو ایس میں تیار کیا گیا، اور MRC-5 سیل اسٹرین (جو جنین کے جگر کے خلیات کے ساتھ بھی شروع کیا گیا) 1965 میں یو کے میں تیار کیا گیا۔ دو سیل اسٹرین کو قائم رکھنے کے لئے کوئی نئے یا اضافی جنین کے خلیات درکار نہیں ہیں۔

مندرجہ ٹیکے یا تو WI-38 یا MRC-5 سیل اسٹرین کے استعمال سے تیار کیا گیا۔

·       ہیپاٹائٹس اے ٹیکے [واکٹا،مرک، ہارویکس/گلیکسو اسمتھ کلائن، اور ٹوین ریکس/گلیکسو اسمتھ کلائن کا حصہ]

·       روبیلا ویکسین [میرویکس II/مرک، MMR II/مرک اور پروکویڈ/مرک کا حصہ]

·       چھوٹی چیچک (خسرہ) ٹیکہ [واریویکس/مرک، اور پروکویڈ/مرک کا حصہ]

·       زوسٹر (جلد کے چکتے) کا ٹیکہ [زوسٹویکس/مرک]

·       اڈینوائرس کی قسم 4 اور قسم 7 اورل ٹیکہ [بار لیبس]*

·       باولاپن کا ٹیکہ [آئمویکس/سنوفی پاسٹیئر]*

* ٹیکہ معمولاً نہیں دیا جاتا ہے

فی الحال موجودہ متعدد ٹیکے جانور کے سیل لائن کے استعمال سے تیار کئے گئے، خاص طور سے افریقی ہرے بندروں کے خلیات کا استعمال کرکے۔ ان میں شامل ہے جاپانی ورم دماغ، روٹاوائرس، پولیو اور چیچک کے خلاف ٹیکے۔ 


وسائل اور اضافی مطالعہ 

Alberts B, Johnson A, Lewis J, et al. Molecular Biology of the Cell. 4th edition. New York: Garland Science; 2002.

Barr Labs. Package Insert - Adenovirus Type 4 and Type 7 Vaccine, Live, Oral. 2011. Barr Labs. Package Insert - Adenovirus Type 4 and Type 7 Vaccine, Live, Oral. 2011.  (179 KB)  31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے لئے مراکز. Elimination of rubella and congenital rubella syndrome--United States, 1969-2004MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 2005. 54 (11): 279–82.  31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

GlaxoSmithKline. Package Insert – Havrix. 2011. (123 KB). 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

GlaxoSmithKline. Package Insert – Hepatitis A Inactivated & Hepatitis B (Recombinant) Vaccine. 2011.  (332 KB). 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Lindquist JM, Plotkin SA, Shaw L, Gilden RV, Williams ML. Congenital rubella syndrome as a systemic infection: studies of affected infants born in Philadelphia, USA. Br Med J 1965;2:1401-6.

Merck & Co, Inc. Package Insert – Measles, Mumps, and Rubella Virus Vaccine Live. 2009. (196 KB). 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Merck & Co, Inc. Package Insert – MERUVAX II. 2006. (88.6 KB). 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Merck & Co, Inc. Package Insert – Refrigerator-Stable Formulation – ProQuad. 2010. . (448 KB).  31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Merck & Co, Inc. Package Insert – VAQTA – Hepatitis A Vaccine, Inactivated. 2011. (332 KB). 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Merck & Co, Inc. Package Insert – Varivax (Frozen). 2010. (220 KB). 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Merck & Co, Inc. Package Insert – Zostavax. 2011. (159 KB). 14 جون 2016 کو رسائی کی گئی۔

National Catholic Bioethics Center. FAQ on the Use of Vaccines. 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Plotkin SA. The History of Rubella and Rubella Vaccination Leading to Elimination. Clin Infect Dis.2006 43 (Supplement 3): S164-S168.

Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA, eds. Vaccines. Philadelphia: Saunders; 2008.

Sanofi Pasteur. Package Insert – ACAM2000. 2009. (285 KB). 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Sanofi Pasteur. Package Insert – IMOVAX. 2013. (213 KB). 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Sgreccia E. Statement from the Pontifical Academy for Life, including English translation of “Moral Reflections on Vaccines Prepared from Cells Derived from Aborted Human Foetuses.” 2005. 31/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

 

PDFs پڑھنے کے لئے، Adobe Reader ڈاون لوڈ کریں اور انسٹال کریں۔

آخری بار 31 مارچ 2017 کو اپڈیٹ کیا گيا