نمونیائی مرض

اسٹریپٹوکوکس نمونیا بیکٹیریا، کو نیموکوکسل بیکٹیریا بھی کہا جاتا ہے، اس کی جمع ہے نیموکوسی، اور نموکوکس واحد ہے، یہ چھوٹے بچوں میں بیماری کی بڑی وجوہات میں سے ایک ہے۔ کم سے کم 90 قسم کے نیموکوکسل بیکٹیریا کی موجودگی کی جانکاری ہے۔ جیسا کہ نام اشارہ کر رہا ہے، وہ نمونیا کا سبب بن سکتے ہیں؛ تاہم، یہ بیکٹیریا خون کے دھارے میں انفیکشن (بیکٹریمیا)، میننجائٹس، سائناسائٹس، اور کان کے بیچ میں انفیکشن اور ديگر بیماریوں کا بھی سبب بن سکتے ہیں۔ اجتماعی طور پر، اسٹریپٹوکوکس نمونیا کی وجہ سے ہونے والی مختلف بیماریوں کو نیموکوکسل بیماری کہا جاتا ہے۔

عالمی ادارہ صحت کا اندازہ ہے کہ نیموکوکسل بیماری سے 2008 میں 5 سال سے کم عمر والے 476,000 بچوں کی موت ہوئی۔ حقیقت میں، یہ بچوں میں ٹیکہ سے روکی جانے والی موت کا سب سے بڑا سبب ہے اور خاص طور پر ترقی پذیر ممالک میں یہ ایک سنگین بیماری ہے۔ نیموکوکسل بیماری بہت سے بزرگوں کی بھی موت کا سبب ہے۔

علامات

نیموکوکسل بیماری کی علامات بیکٹیریا کے ذریعہ واقع ہونے والی مخصوص بیماری کی بنیاد پر مختلف ہوتی ہیں۔ نیموکوکسل نمونیا کی علامات میں شامل ہے بخار، سینے میں درد، کھانسی، اور سانس کی تنگی۔ جب نموکوکسی عام طور پر جراثیم سے پاک جگہوں کو متاثر کرتی ہے تو اس کے نتیجے میں نام نہاد حملہ آور نیموکوکسل بیماری پیدا ہو سکتی ہے۔ دو قسم کی بڑی حملہ آور نیموکوکسل بیماری ہیں بیکٹیریمیا اور میننجائٹس (دماغ اور / یا ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد موجود سیال اور نسیج کا انفیکشن)۔ نیموکوکسل میننجائٹس کی علامات میں شامل ہے بخار، سردرد، گردن میں جکڑن، روشنی سے حساسیت، اور ماحول ناشناسی۔ نیموکوکسل بیکٹریمیا نمونیا جیسے مقامی انفیکشن کو پیچیدہ بنا سکتا ہے اور عام طور پر شدید بخار اور سرد کپکپی سے وابستہ ہوتا ہے۔

منتقلی

بہت سے لوگوں میں اسٹریپٹوکوکس نیمونیا بیکٹیریا موجود ہیں لیکن بیماری پیدا نہیں کرتے ہیں۔ بیکٹیریا بہت سے صحت مند افراد کی ناک اور گلے میں موجود ہوتے ہیں (بغیر بچوں والے 5-10% بالغان میں موجود ہوتے ہیں، اور %27-58 اسکولی طلباء میں موجود ہوتے ہیں) اور کھانسی یا چھینک کے ذریعہ دوسروں تک پہنچ سکتے ہیں۔ وہ لوگ جو نیموکوکل بیماری سے دوچار ہیں وہ بیکٹیریا کو اسی طرح پھیلا سکتے ہیں جس طرح کیریئر پھیلا سکتا ہے۔

سیکل سیل بیماری والے، کچھ مخصوص مامونیت کے نقائص، یا گردے کی پرانی بیماری والے افراد اور امیونوسپریسیو دوائیں لینے والے یا کوچلیئر امپلانٹس استعمال کرنے والے افراد نیموکوکسل انفیکشن کے زیادہ جوکھم میں ہوتے ہیں۔ سگریٹ نوشی بھی حملہ آور نیموکوکسل بیماری کے جوکھم کو بڑھا سکتی ہے۔

علاج اور نگہداشت

اینٹی بایوٹکس کا استعمال نیموکوکسل بیماری کا علاج کرنے کے لیے کیا جاتا ہے، لیکن بیکٹیریا کی کچھ نسلوں نے اپنے خلاف استعمال ہونے والی کچھ دواؤں کے تئیں مزاحمت پیدا کرلی ہے۔ دوا کی مزاحمت علاج کو پیچیدہ بنا سکتی ہے اور اسپتال میں قیام کی مدت کو طویل کر سکتی ہے۔

پیچیدگیاں

حملہ آور نیموکوکسل بیماری اور نیموکوکسل نمونیا نہایت سنگین ہوسکتی ہے اور اکثر اس کے لیے اسپتال میں بھرتی ہونے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ نیموکوکسل بیکٹیریمیا (خون کے دھارے کا انفیکشن) نسیج کو ہلاک کر سکتا ہے اور انگلیوں، انگوٹھے اور اعضاء کے کاٹنے کا سبب بن سکتا ہے۔ نیموکوکسل میننجائٹس میں مبتلا افراد کو مستقل طور پر ضرر بھی لاحق ہو سکتا ہے، بشمول دماغ کی خرابی، دماغی دورے، یا سماعت کا فقدان۔ سبھی اقسام کی سنگین نیموکوکسل بیماریاں مہلک ہو سکتی ہیں۔

دستیاب ویکسین اور ویکسینیشن کے مہمات

نیموکوکسل ٹیکے بیکٹیریا سیروٹائپ کے خلاف تحفظ فراہم کرنے کے لیے ڈیزائن کئے گئے ہیں جن کی وجہ سے نیموکوکسل بیماری کے زیادہ تر کیس واقع ہوتے ہیں۔ تین قسم کے نیموکوکسل کنجوگیٹ ٹیکے (PCVs) ہیں جو 7 (PCV7)، 10 (PCV10)، اور 13 (PCV13) سیروٹائپ کا احاطہ کرتے ہیں۔ ایک غیر کنجوگیٹ ٹیکہ جو 23 سیروٹائپ (PPSV23) کا احاطہ کرتا ہے وہ بھی دستیاب ہے۔ غیر کنجوگیٹ ٹیکہ ایک پولی سیکارائیڈ ٹیکہ ہے اور سبھی پالی سیکارائیڈ ویکسین کی طرح، بالغان میں سب سے زیادہ مؤثر ہے کیونکہ یہ دو سال سے کم عمر کے چھوٹے بچوں میں مستقل طور پر مامونیت تخلیق نہیں کرتا ہے۔

ٹیکہ کاری کی سفارشات

عالمی ادارہ صحت کی سفارش ہے کہ سبھی بچوں کو شیرخواری کی عمر میں PCVs دیا جائے۔ گروپ اس بات پر زور دیتا ہے کہ وہ ممالک جہاں بچوں کی شرح اموات زیادہ ہے انہیں اس بات کو ترجیح دینا جاہیے کہ وہ شیرخوار بچوں کی معمول کی مامونیت میں ٹیکہ کو شامل کریں۔ ٹیکے 2 مہینے کی عمر سے شروع کرتے ہوئے 2 یا 3 پرائمری خوراک کے طور پر دیئے جانے چاہئیں، اور اس کے بعد ایک بوسٹر خوراک دی جانی چاہیے۔

پالی سیکارائیڈ ویکسین (PPSV23) کے ذریعہ اضافی تحفظ کی سفارش ان بچوں کے لیے کی جاتی ہے جن کو کچھ مخصوص بنیادی طبی علامات لاحق ہیں۔ PPSV23 ٹیکہ کی سفارش 65 سال کی عمر تک کے ان بالغان کے لیے بھی کی جاتی ہے جو نیموکوکسل بیماری کے لیے کچھ مخصوص عوامل کے جوکھم میں ہیں، بشمول دمہ اور سگریٹ نوشی۔


وسائل

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Pneumococcal diseaseEpidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, McIntyre L, eds. 13th ed. Washington DC: Public Health Foundation, 2015. (579 KB). 28/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Vaccines and preventable diseases: pneumococcal disease. 28/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Pneumococcal disease: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR. 1997;46(RR-08); 1-24. 28/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Recommendations of the Immunization Practices Advisory Committee (ACIP) update: pneumococcal polysaccharide vaccine usage -- United States. MMWR. 1984:33(20);273-6,281.  28/3/2017کو رسائی کی گئی۔

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Use of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine and 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine among adults aged /= 65 years: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR.  2014:63(37);822-825. 28/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

Gavi. Pneumococcal vaccine support. 28/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

عالمی ادارہ صحت۔ Pneumococcal vaccines: WHO position paper. April 2012. (150KB). 28/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

عالمی ادارہ صحت۔ Pneumococcal disease.  28/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

PDF پڑھنے کے لیے،Adobe Reader ڈاؤن لوڈ کریں اور انسٹال کریں۔

آخری بار 28 مارچ 2017 کو اپڈیٹ کیا گيا