لاکڑا کاکڑا (واریسیلا)

لاکڑا کاکڑا جس کو واریسیلا بھی کہا جاتا ہے، ایک ایسی بیماری ہے جو وارسیلا زوسٹروائرس (VZV) کی وجہ سے ہوتا ہے۔ واریسیلا دنیا بھر میں واقع ہوتی ہے۔ ایک مؤثر مامونیت کے پروگرام کی غیر موجودگی میں، بیماری سن بلوغت تک تقریبا سبھی افراد کو متاثر کرتی ہے۔

علامات

بچوں میں، لاکڑا کاکڑاکی پہلی علامت عام طور پر خارش والی پتی ہوتی ہیں جو سر پر نمایاں ہوتے ہیں اور جسم پر اور جسم کے دیگر حصوں پر پھیل جاتے ہیں۔ پتی بڑا اور چھالے کی شکل کا ہوجاتا ہے۔ چھالے غشائے مخاطی پر پڑ سکتے ہیں، جیسے کہ منہ، ناک، گلا اور اندام نہانی کے اندر۔ چھالوں میں پرت بن جاتی ہے اور یہ 10-14 دنوں میں غائب ہو جاتے ہیں۔ بالغوں میں لاکڑا کاکڑاکی پہلی علامات سرخ باد کے وقوع سے چند دن پہلے بخار اور تھکاوٹ ہو سکتی ہیں۔ بچے کو بھی پتی کے ساتھ بخار اور تھکاوٹ واقع ہو سکتی ہے۔  

وہ لوگ جن کو لاکڑا کاکڑاہوتا ہے انہیں بعد کی زندگی میں شنگلس (جسم پر چتے اور سوزش) کا جوکھم ہوتا ہے، جو اس وقت واقع ہوتی ہے جب وارسیلا زوسٹر وائرس دوبارہ فعال ہوتا ہے۔ غیر عام صورتوں میں، لاکڑا کاکڑاکا ٹیکہ بھی بالآخر جسم پر چتے کا سبب بن سکتا ہے۔

 ترسیل

لاکڑا کاکڑاآسانی کے ساتھ ایک فرد سے دوسرے فرد میں منتقل ہو جاتا ہے۔ لاکڑا کاکڑاسے متاثرہ کسی فرد کے ساتھ تقریبا 90 فیصد غیر مدافعتی گھریلو رابطہ سے بیماری لاحق ہو جاتی ہے۔

لاکڑا کاکڑاکی منتقلی متاثرہ سانس کی نالی کی رطوبتوں، سانس میں موجود پانی کے قطروں اور چھالوں کے سیال کے ذریعہ ہوتی ہے۔ VZV کی حضانت مدت 10-21 دن ہوتی ہے۔ پتی کے ظاہر ہونے سے پہلے کوئی فرد ایک سے دو دنوں تک انفیکشن زدہ ہوتا ہے اس وقت تک جب تک کہ چھالوں پر پرت نہ بن جائیں اور ان کا سیال ختم نہ ہو جائے۔

علاج اور نگہداشت

لاکڑا کاکڑاکا کوئی علاج نہیں ہے۔ لاکڑا کاکڑاکی نگہداشت میں عام طور پر درد کی دوا کا استعمال اور خارش والی پتی، چھالوں اور کھرنڈ میں لگائے جانے والا علاج شامل ہے۔

واریسیلا کے سنگین معاملات میں، انٹی وائرل دوائیں بیماری کے کورس کو بدل سکتی ہیں۔ یہ خاص طور سے ان لوگوں کو دی جاتی ہیں جو پیچیدگیوں کے سب سے زیادہ جوکھم میں ہوتے ہیں، جن میں بیمار بچے اور حاملہ خواتین شامل ہیں۔

پیچیدگیاں

لاکڑا کاکڑاعام طور پر بچوں میں معمولی بیماری ہوتی ہے، اور عام طور پر انہیں پیچیدگیاں لاحق نہیں ہوتی ہیں۔ تاہم، کچھ صورتوں میں زخموں سے متعلقہ سیکنڈری بیکٹیریل انفیکشن واقع ہو جاتے ہیں۔ ديگر ممکنہ پیچیدگیوں میں نمونیا اور نیورولوجیکل پیچیدگیاں شامل ہیں۔ پیچیدگیوں کا امکان ان بچوں کے لیے زیادہ ہوتا ہے جن کی عمر 1 سے کم ہو، کوئی بھی فرد جس کی عمر 15 سے زیادہ ہو اور ان لوگوں میں جن کے مدافعتی نظام کمزور ہو چکے ہوں۔ حمل میں لاکڑا کاکڑاکا انفیکشن ماں کے لیے، حمل کے لیے اور نومولود کےلیے جوکھم بھرا ہو سکتا ہے۔

دستیاب ٹیکے

واریسیلا کو مامونیت کے ذریعہ روکا جا سکتا ہے۔ پہلی خوراک تقریباً 1 کی عمر میں دی جاتی ہے اور دوسری خوراک تقریبا 4-6 کی عمر میں دی جاتی ہے۔ ٹیکہ کی ایک واحد خوراک 70-90 فیصد کے درمیان لاکڑا کاکڑاکے جوکھم کو کم کرتی ہے، اور دو خوراک مزید جوکھم کو کم کرتی ہیں۔ ٹیکہ کا استعمال ترقی پذیر ممالک میں بڑے پیمانے پر کیا جاتا ہے۔ تاہم، ترقی یافتہ ممالک میں اس کا استعمال زیادہ عام ہے۔

لاکڑا کاکڑاکا ٹیکہ ایک زندہ، ترقیق شدہ ٹیکہ ہوتا ہے اور اس کی سفارش ان لوگوں کے لیے نہیں کی جاتی ہے جن کا مدافعتی نظام کمزور ہو۔ یہ ایک واحد خوراک میں دستیاب ہوتا ہے، اور یہ MMRV ٹیکہ (لاکڑا کاکڑا گلسوئے، جرمن لاکڑا کاکڑااور واریسیلا ٹیکہ) کے حصہ کے طور پر بھی کچھ ممالک میں دستیاب ہوتا ہے۔

جب لاکڑا کاکڑاان افراد میں واقع ہوتا ہے جو ٹیکہ لے چکے ہوں تو ان معاملوں کو بریک تھرو کیس (اہم معاملہ) کہا جاتا ہے۔ بریک تھرو کیسیس عام طور پر ٹیکہ سے محروم افراد میں موجود بیماری کے مقابلے ہلکے ہوتے ہیں۔

ٹیکہ کاری کی سفارش

ان ممالک میں جہاں واریسیلا بیماری کے بوجھ کو کم کرنے کے لیے واریسیلا کی مامونیت کو ایک جامع پروگرام کےحصہ کے طور پر اپنایا گیا ہے، عالمی ادارہ صحت واریسیلا ٹیکہ کی دو خوراکوں کی سفارش کرتا ہے۔


وسائل

Bialek SR, Perella D, Zhang J, Mascola L, Viner K,  Jackson C, Lopez AS, Barbara Watson B, Civen R. Impact of a routine two-dose varicella vaccination program on varicella epidemiology. Pediatrics. peds.2013-0863;doi:10.1542/peds.2013-086

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Varicella. In: Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, 13th ed. 2015.   29/3/2017کو رسائی کی گئی۔

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Prevention of varicella. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization PracticesMMWR. 2007;56(RR04);1-40. 29/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

عالمی صحت تنظیم۔ Varicella vaccines: WHO position paper. 2014;89:265-288. 29/3/2017 کو رسائی کی گئی۔

 

آخری بار 29 مارچ 2017 کو اپ ڈیٹ کیا گيا