میننگوکوکسل مرض

میننگوکوکسل میننجائٹس کی علامات میں شامل ہے بخار، سردرد، کنفیوژن، اور گردن میں اکڑن، جس کے ساتھ ملتی، قے، اور روشنی کے تئیں حساسیت بھی ہو سکتی ہے۔ میننگوکوکسل بیکٹریمیا (یا میننگوکوسیمیا – خون کے دھارے کا انفیکشن) کی علامات میں شامل ہے اچانک بخار کی شروعات اور سرخ باد۔ میننگوکوکسل مرض کی دیگر شکلوں میں ان اعضاء سے وابستہ علامات ہیں جو متاثر ہیں: اوٹائٹس میڈیا میں کان میں درد ہوتا ہے؛ آرتھرائٹس میں جوڑوں میں درد اور سوجن ہوتی ہے۔

حملہ آور میننگوکوکسل بیماری مہلک ہو سکتی ہے؛ پسماندگان کو مستقل ضرر لاحق ہو سکتا ہے، بشمول دماغ کی خرابی، سماعت کا فقدان، یا کسی عضو کا ضیاع۔ میننگوکوکسی نیمونیا، اوٹائٹس میڈیا (کان کا انفیکشن)، آرتھرائٹس اور دیگر انفیکشن کا بھی سبب بن سکتی ہے، اگرچہ یہ کم عام ہیں۔

منتقلی

تقریبا 10-20 فیصد نوعمر اور بالغ افراد میں این مننجائٹیڈس ہوتے ہیں لیکن کوئی بیماری پیدا نہیں کرتے۔ یہ افراد بیکٹیریا کو ہفتوں اور مہینوں تک لیے رہ سکتے ہیں۔ بیکٹیریا براہ راست جسمانی رابطہ کے توسط سے یا کھانسی یا چھینک کے نتیجے میں سانس سے رطوبت کے خروج سے دوسروں تک پھیل سکتے ہیں۔

غیر معمولی طحال کی کارکردگی والے افراد میں سنگین میننگوکوکسل بیماری لاحق ہونے کا جوکھم زیادہ ہوتا ہے۔ ایچ آئی وی انفیکشن اور کچھ جینیاتی عوامل بھی غالباً میننگوکوکسل بیماری کے جوکھم کو بڑھا سکتے ہیں، جیسے کہ سگریٹ نوشی ہے۔ کسی متاثرہ فرد کے کنبہ کے ارکان بھی زیادہ جوکھم میں ہوتے ہیں۔

میننگوکوکسل انفیکشن کے لاحق ہونے کا جوکھم ترقی پذیرممالک میں زیادہ ہوتاہے۔ وبائی میننگوکوکسل بیماری کے لیے زیادہ جوکھم والا علاقہ ہے ذیلی سہارا افریقہ۔

علاج اور نگہداشت

اینٹی بایوٹکس کا استعمال میننگوکوکسل بیماری کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔ چونکہ میننگوکوکسل مننجائٹس کی علامات دیگر بیکٹیریا سے پیدا ہونے والی میننجائٹس کی شکل کی ہوتی ہیں، اس لیے شروعات میں علاج کے لیے استعمال ہونے والی اینٹی بایوٹکس وسیع احاطہ فراہم کر سکتی ہے جب تک کہ اس کی تصدیق نہ ہو جائے کہ این میننجائٹیڈس انفیکشن کا سبب ہے۔ اس کی تصدیق ہونے کے بعد، پینسیلین یا ديگر مناسب واحد ایجینٹ علاج کا کورس مکمل کرنے کے لیے دیا جا سکتا ہے۔

پیچیدگیاں اور شرح اموات

حملہ آور میننگوکوکسل بیماری نہایت سنگین ہو سکتی ہے۔ میننگوکوکسل میننجائٹس، جو کہ میننگوکوکسل بیماری کی سب سے عام شکل ہے، "اسے ہمیشہ ایک میڈیکل ایمرجنسی کے طور پر دیکھا جانا چاہیے" اور عالمی ادارہ صحت کے مطابق اس کے لیے اسپتال میں بھرتی کی ضرورت ہوتی ہے۔

ناگوار میننگوکوکسل کا مرض مہلک ہو سکتا ہے: حتی کہ اینٹی بائیوٹک علاج کے ذریعہ بھی، ایسی صورت میں اموات کی شرح 9-12% کے درمیان ہوتی ہے۔ ناگوار میننگوکوکسل مرض سے زندہ بچ بچنے والوں میں ، 20% تک مستقل چوٹ کے شکار ہیں. اس کے علاوہ دماغی خرابی سمیت سماعتی نقصان، یا کسی اور اعضاء کا نقصان شامل ہے۔

دستیاب ٹیکے

پانچ سیروگروپس—جو جراثیم کا ایک گروہ ہے وہ اس قابل ہوتے ہیں کہ مدافعتی ردعمل ظاہر کرسکیں، تقریبا یہی پانچ گروہ تمام ناگوار میننگوکوکسل بیماری کا سبب بنتے ہیں۔ یہ میننگوکوکسل گروپ A، B، C، Y، اور W-135 ہیں۔

میننگوکوکسل پالی سیکارائیڈ ویکسین کئی دہائیوں سے کچھ ممالک میں دستیاب ہے۔ بہرحال، جس طرح نمونیا کی بیماری میں پالی سیکارائیڈ ویکسین دستیاب ہے، وہ بالغوں میں سب سے زیادہ مؤثر ہوتے ہیں حالانکہ تسلسل کے ساتھ چھوٹے بچوں میں قوت مدافعت پیدا نہیں کرتے۔ پالی سیکارائیڈ-پروٹین مشترکہ میننگوکوکسل ویکسین چھوٹے بچوں میں بہت زیادہ مؤثر ہوتے ہیں۔

مندرجہ ذیل میننگوکوکسل ویکسین تیار کئے گئے ہیں۔ ان کا استعمال بیماری کی شرح اور الگ الگ قومی حفاظتی ٹیکوں کے شیڈول اور مہمات پر منحصر ہوتا ہے۔

  • پالی سیکارائیڈ ویکسین (bivalent A اور C) کی شکل میں کچھ ممالک میں دستیاب ہیں، trivalent (گروپس A، C، اور W)، اور tetravalent (گروپس A، C، Y، اور W-135) ویکسین بیماری کو روکنے کے لئے ہے۔
  • پالی سیکارائیڈ ویکسین- پروٹین مزدوج ویکسین ٹیٹرا والینٹ ہو سکتا ہے (گروپس A، C، Y، اور W-135) اور مونو والینٹ (A یا C) ہو سکتا ہے۔
  • گروپ - بی کیلئے ایسے ویکسین تیار کیے گئے ہیں جو serogroup B میننگوکوکسل بیکٹیریا کے مخصوص اجزاء استعمال کرتے ہیں۔ ان کو عام طور سے نو تشکیل کردہ ویکسین کہا جاتا ہے جو انہیں تیار کرنے والی ایک خاص ٹیکنالوجی پر مبنی ہوتے ہیں۔

ٹیکہ کاری کی سفارشات

عالمی ادارہ صحت اس بات کی سفارش کرتی ہے کہ تمام ممالک بیماری کی شدت، خطرے سے دوچار گروہوں، اور دستیاب وسائل پر میننگوکوکسل ویکسینیشن کے لئے سفارشات کی بنیاد رکھیں۔

حالانکہ میننگوکوکسل ویکسینز ترقی پذیر ممالک میں وسیع پیمانے پر استعمال نہیں کئے جاتے ہیں، ایک گروپ اے conjugate میننگوکوکسل ویکسین خاص طور وبائی مرض کی زیادہ شرح کے سبب ذیلی صحارا افریقہ کے ممالک میں استعمال کے لئے تیار کی گئی تھی۔ اس ویکسن کا استعمال سب سے پہلے 2010 میں کیا گیا تھا، اور تبھی سے ان ممالک میں بیماری کی شرح میں ڈرامائی طور پر کمی واقع ہوئی ہے۔


وسائل

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Meningococcal disease. In Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, McIntyre L, eds. 11th ed. Washington DC: Public Health Foundation, 2009.  (493 KB). 18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Updated recommendations for use of meningococcal conjugate vaccines --- Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2010MMWR. 60:03;72-76.  18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Use of serogroup B meningococcal vaccines in adolescents and young adults: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, 2015MMWR. 64:41;1171-6. 18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔ Vaccine information statement: meningococcal vaccines.  18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

عالمی ادارہ صحت۔ Meningococcal A conjugate vaccine: updated guidance. February 2015. 18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

عالمی ادارہ صحت۔ Meningococcal meningitis. 18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

عالمی ادارہ صحت۔ Meningococcal vaccines: Vaccine position paper. November 2011. 18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

 

Pdf فائل پڑھنے کیلئے Adobe Reader ڈاؤن لوڈ اور انسٹال کریں۔

آخری بار 18 اپریل 2017 کو اپڈیٹ کیا گيا