हैजा

हैजा कि भोजन या पानी जीवाणु विब्रियो कोलरा के साथ दूषित खपत के कारण होता है एक तीव्र आंत्र संक्रमण है। विश्व स्तर पर, वहाँ हैजा के 1.4 4.3 करोड़ मामलों, और लगभग 28,000 142,000 को हैजा होने वाली मौतें, हर साल रहे हैं।

लक्षण और प्रेरक कारक

हैजा एक अत्यंत उग्र रोग होता है। यह बच्चों के रूप में अच्छी तरह से वयस्कों को प्रभावित करता है और अगर अनुपचारित घंटे के भीतर मार सकता है। हैजा संक्रमण (80%) के बहुमत में, हालांकि, व्यक्ति कोई लक्षण नहीं होगा। जो लोग हैजा के लक्षण विकसित की है, अधिकांश केवल हल्के लक्षण का अनुभव होगा। लक्षणों के साथ उन लोगों में से बीस प्रतिशत, तथापि, विपुल पानी दस्त, उल्टी, और पैर में ऐंठन सहित अधिक गंभीर लक्षण, होगा।

लक्षण विब्रियो कोलरा करने के पहले प्रदर्शन के बाद पांच दिनों के लिए दो घंटे के भीतर हो सकता है। 

प्रसार

हैजा खाना खाने या विब्रियो कोलरा के साथ दूषित पानी पीने से फैलता है। संदूषण तब होता है जब एक बीमार व्यक्ति से fecal बात भोजन या पानी की आपूर्ति के साथ संपर्क में आता है। यहां तक कि जब हैजा से संक्रमित व्यक्ति कोई लक्षण नहीं है, बैक्टीरिया के संक्रमण के बाद 1-10 दिनों के लिए व्यक्ति के मल में मौजूद हैं। ये बैक्टीरिया भौतिक वातावरण में वापस बहाया जा सकता है, संभवतः अन्य लोगों को संक्रमित।

गरीब पर्यावरण प्रबंधन और भीड़भाड़ वाले क्षेत्रों में हैजा के जोखिम को नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। यह सुनिश्चित करना है कि भोजन और पानी की आपूर्ति स्वच्छ और अच्छी तरह से प्रबंधित कर रहे हैं हैजा के प्रसार को रोकने के लिए सबसे आसान तरीका है। विकास और नल-जल प्रणालियों, क्लोरीनीकरण सुविधाएं, पानी छानने का काम, सुरक्षित पानी का भंडारण कंटेनर, और उचित मल निपटान के उपयोग हैजा के प्रसार को कम करने में मदद की है।

हैजा आम तौर पर एक व्यक्ति से सीधे फैल नहीं है।

उपचार तथा देखभाल

हैजा के मामलों का लगभग 80% सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, तो उचित उपचार और देखभाल प्राप्त होता है। यह मौखिक पुनर्जलीकरण लवण और इलेक्ट्रोलाइट्स भी शामिल है। स्वच्छ और सुरक्षित पीने के पानी और उचित स्वच्छता का प्रावधान इस घातक रोग और अन्य जल जनित रोगों को नियंत्रित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

जो लोग हैजा से बीमार हो रहे हैं मौखिक पुनर्जलीकरण तरल पदार्थ के साथ इलाज किया जा सकता है। अगर मरीज को गंभीर रूप से निर्जलित है नसों में तरल पदार्थ दिलाई जा सकती है।

एंटीबायोटिक्स लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, हैजा के कई मामलों के साथ क्षेत्रों में एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक उपयोग आम तौर पर सिफारिश नहीं है। एंटीबायोटिक्स रोग के प्रसार को रोकने के लिए नहीं है, और वे  विब्रियो कोलरा बढ़ती रोगाणुरोधी प्रतिरोध को जन्म दे सकता है।

जटिलताएं

हैजा के चरम मामलों में, दस्त इसलिए विपुल कि गंभीर निर्जलीकरण में सेट हो सकता है, जो धँसा आँखें, ठंड त्वचा के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, त्वचा लोच, हाथ और पैर के wrinkling, और त्वचा के लिए एक नीले रंग की कमी हुई।

मौत लक्षण शुरू होने के कुछ ही घंटों के भीतर हो सकता है यदि रोगी उपचार प्राप्त नहीं है।

उपलब्ध टीके

विश्व स्तर पर, दो विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के पूर्व योग्य मौखिक हैजा टीके (OCV) उपलब्ध हैं: Dukoral और Shanchol / mORC वैक्स। Dukoral वयस्क और 2 खुराक में से अधिक उम्र के 6 वर्ष आयु वर्ग के बच्चों के लिए और भी उम्र के अधिक से अधिक 2 साल और 3 खुराक में कम से कम 6 साल के बच्चों के लिए किया जाता है। Shanchol टीकाकरण अनुसूची 2 खुराक बच्चों को जो उम्र के पुराने से कम 1 साल रहे हैं के लिए 2 सप्ताह के अंतराल पर दिए गए हैं।

टीके, टीकाकरण के बाद के बारे में 65% -85% ऊपर से 5 साल के लिए टीकाकरण के बाद 4 महीने से अधिक समय की अवधि के लिए चिकित्सकीय महत्वपूर्ण हैजा से सुरक्षा प्रदान वैक्सीन पर निर्भर करता है।

टीकाकरण के सुझाव

हैजा टीकाकरण पर डब्ल्यूएचओ की स्थिति यह है कि टीकाकरण के लिए एक अल्पकालिक, तत्काल सुरक्षात्मक प्रभाव प्रदान कर सकता है, जबकि पानी और स्वच्छता में सुधार लाने की लंबी अवधि के हस्तक्षेप जगह में डाल रहे हैं। तदनुसार, जो पता चलता है कि हैजा का टीका क्षेत्रों में इस्तेमाल किया जा जहां रोग स्थानिक है और यह भी फैलने के लिए जोखिम में क्षेत्रों में विचार किया जाना चाहिए।

हैजा-स्थानिक देशों में, जो पता चलता है कि टीकाकरण के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों और लोगों के समूहों को लक्षित करना चाहिए। उच्च-जोखिम वाले व्यक्तियों में प्रायः छोटे बच्चे शामिल होते हैं।

हैजा वाले क्षेत्रों में छुट्टियां मनाने के लिए जाने वाले लोग और सहायताकर्मियों को टीके लेकर जाने की सलाह दी जाती है।

 


स्रोत

सेंटर्स फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन। Cholera. 28/3/2017 को प्रयुक्त।

सेंटर्स फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन। Cholera vaccines. 28/3/2017 को प्रयुक्त।

सेंटर्स फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन। Infectious diseases related to travel: cholera. 28/3/2017 को प्रयुक्त।

विश्व स्वास्थ्य संगठन। Cholera fact sheet. 28/3/2017 को प्रयुक्त।

विश्व स्वास्थ्य संगठन। Cholera vaccines: WHO position paper (450 KB). March 2010. 28/3/2017 को प्रयुक्त।

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अंतिम अपडेट 28 मार्च 2017